Ngày 23-9, lãnh đạo Thành ủy Cần Thơ cùng UBND thành phố đã tổ chức cuộc họp để lắng nghe các chuyên gia, nhà khoa học hiến kế cho công tác phòng, chống dịch COVID-19 trên địa bàn thành phố Cần Thơ. Nhiều ý kiến tâm huyết, thiết thực như: Sống chung với Covid-19 và ưu tiên phủ vaccine điều trị, cách ly tại nhà, được nhiều chuyên gia đề xuất đến lãnh đạo thành phố.
Sống chung với Covid là xu thế chung của thế giới
Tại cuộc họp, ông Trần Việt Trường – Chủ tịch UBND thành phố đề nghị các chuyên gia, nhà khoa học hiến kế các giải pháp giải quyết những vấn đề cấp thiết hiện nay như: thực hiện 3 tầng điều trị bệnh nhân mắc Covid còn dàn trải, nên tập trung cho tầng nào, cách thức điều trị F0, cách ly F1 hiệu quả cao và đỡ tốn kém; khắc phục lây nhiễm trong khu phong tỏa, khu cách ly; giảm bệnh nặng, giảm tử vong; việc mở cửa khôi phục kinh tế khi chưa có đầy đủ vaccine để tiêm cho lao động và người dân vẫn có thể gây ra nguy cơ tái bùng phát dịch …..
Tham gia ý kiến tại cuộc họp, đa số chuyên gia tán đồng với quan điểm sống chung với COVID-19. PGS.TS Lại Văn Nông, Giám đốc Bệnh viện (BV) Trường Đại học Y Dược Cần Thơ ( thuộc Bộ Y tế) , cho biết: Virus chủng Delta lây nhanh, nhập viện nặng nhiều hơn. Qua thực tế, nhiều nước chủ trương “Zero COVID” nhưng hiện nay, muốn Zero thì cả thế giới phải đạt miễn dịch cộng đồng. Ngay cả các nước phát triển có hệ thống y tế tốt, dân trí và nhận thức của người dân cao, cũng không thể đạt được “Zero COVID” mà phải chuyển cách thức chống dịch.
Theo PGS.TS Lại Văn Nông, hiện nay, chúng ta áp dụng đánh giá nguy cơ dịch bệnh Covi-19 theo Quyết định 2686/QĐ-BCĐQG ban hành từ tháng 5-2021, phân vùng nguy cơ cấp xã, phường, thị trấn. Gần đây, Bộ Y tế khuyến cáo đánh giá nguy cơ theo cấp nhỏ nhất có thể, đến tận tổ, để tập trung nguồn lực, xử lý dứt điểm. Việc chấp nhận sống chung với dịch, hạ dần giãn cách xã hội theo lộ trình; đánh giá mức độ nguy cơ cấp khu vực, ấp; qui định cụ thể, rõ vấn đề tập trung đông người để người dân dễ thực hiện, nên là giải pháp lụa chọn. PGS.TS Lại Văn Nông, nhấn mạnh.
Đồng quan điểm với PGS.TS Lại Văn Nông, ông Phan Thanh Tòng, Chủ tịch Hội Y học TP Cần Thơ, cho biết: Cần thay đổi quan điểm “thần tốc” sang “trường kỳ” chống dịch. Căn cứ vào số lượng bệnh nhân mới xuất hiện để điều chỉnh biện pháp giãn cách xã hội tương ứng. Chấp nhận một lượng bệnh nhân nhất định trong khả năng bảo đảm khả năng xử lý của ngành Y tế. Ông Tòng cũng đề nghị cần tích cực tuyên truyền, vận động và chế tài thực hiện 5K cho mỗi người dân. Bóc tách F0 ở cấp độ tổ dân phố và phong tỏa ở cấp độ “hộ gia đình”.
Bác sĩ Đặng Văn Hải, Trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu, BV Đa khoa TP Cần Thơ kiêm Phó Giám đốc BV dã chiến Bình Thủy, đề nghị để nới lỏng giãn cách, từng bước đưa cuộc sống về trạng thái bình thường mới, nên xem những người đã dược tiêm vaccine từ 1 mũi và 2 mũi đủ thời gian tạo miễn dịch hơn 2 tuần và những người điều trị khỏi bệnh về nhà sau 2 tuần như là đối tượng đạt “thẻ xanh”. Từ đó, có những giải pháp phù hợp đối với nguồn lực này.
Theo Bác sĩ Nguyễn Hữu Dự – Giám đốc Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ, nếu thống nhất xác định cần sống chung với dịch bệnh Covid-19, thi khi nới lỏng giãn cách xã hội, lượng người khám chữa bệnh sẽ tăng, các BV tiếp tục đối đầu với F0 xâm nhập. Khi đó bệnh viện có xuất hiện ca F0 là bình thường, chỉ khi đóng cửa hoạt động mới không có F0. Vì vậy, khi phát hiện F0, nên phong tỏa cục bộ và tiếp tục hoạt động khám chữa bệnh thông thường cho người dân.
Riêng về xét nghiệm, các chuyên gia đề xuất chỉ xét nghiệm người có triệu chứng sốt, ho, khó thở, viêm đường hô hấp…, các đối tượng di chuyển nhiều, nghề nghiệp nguy cơ rất cao như tiểu thương, tài xế… và người có tiếp xúc với F0. Khi phát hiện có F0 thì tiến hành xét nghiệm cộng đồng nhỏ (các hộ xung quanh nhà F0). Thống nhất quan điểm này, bác sĩ Nguyễn Trung Nghĩa, nguyên Phó Giám đốc Sở Y tế thành phố, xét nghiệm cộng đồng, tỷ lệ F0 chỉ chiếm 0,05%. Thời gian tới, nên tập trung lấy mẫu khu vực và đối tượng nguy cơ rất cao như khu phong tỏa, cách ly… Ngoài ra, lấy mẫu trọng điểm 1-2 tuần/lần ở chợ, siêu thị, bến xe. Về nguồn lực chống dịch, theo bác sĩ Nghĩa, nên theo hướng cái gì dân có thể tự làm thì hướng dẫn để dân làm như, có thể tự mua test và tự xét nghiệm, mang khẩu trang, sát khẩn đúng cách, và cũng không tập trung đông người…
Ưu tiên phủ rộng vaccine mũi 1, xem xét điều trị, cách ly tại nhà …
Theo Báo cáo của Sở Y tế thành phố Cần Thơ , sau hơn 2 tháng thực hiện giãn cách xã hội, thành phố từng bước kiểm soát dịch bệnh COVID-19, số ca mắc giảm dần theo từng ngày. Các ca mắc mới trong những ngày gần đây chủ yếu trong các khu cách ly, phong tỏa. Trong 7 ngày đầu giãn cách toàn thành phố theo Chỉ thị 16/CT-TTg (19-7 đến 25-7-2021) ghi nhận 548 ca mắc với 66% ca phát hiện trong cộng đồng, nhưng trong 7 ngày gần đây (từ 15-9 đến 21-9-2021) ghi nhận 369 ca và số ca mắc trong cộng đồng chỉ chiếm 16%.
Về chiến lược tiêm vaccine, đến nay số người được tiêm vaccine trên địa bàn thành phố chỉ mới đạt 21,4% dân số, trong đó chỉ có 3,7% dân số được tiêm đủ 2 mũi, tỷ lệ này rất thấp so với yêu cầu cần có để đạt miễn dịch cộng đồng số người được tiêm vaccine trên địa bàn thành phố chỉ mới đạt 21,4% dân số, trong đó chỉ có 3,7% dân số được tiêm đủ 2 mũi, tỷ lệ này rất thấp so với yêu cầu cần có để đạt miễn dịch cộng đồng.
Từ thực tế trên, các chuyên gia đề nghị trong tình thế thiếu vaccine hiện nay, cần tập trung tiêm đúng đối tượng, hướng đến mục tiêu giảm bệnh nặng, giảm tử vong.
Theo bác sĩ Đặng Văn Hải – Trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu, BV Đa khoa TP Cần Thơ , tử vong do mắc Covid-19 thường nằm ở đối tượng nguy cơ cao là: người cao tuổi, người có bệnh nền, người béo phì, phụ nữ mang thai chưa được tiêm vaccine. Trong số bệnh nhân tử vong, không tìm thấy đối tượng được tiêm vaccine, dù 1 mũi. Và đặc biệt là khi bệnh nhân cần đến can thiệp thở máy xâm nhập thì tỷ lệ tử vong luôn trên 80%. Điều này cho thấy hiệu quả của 1 mũi vaccine cao hơn rất nhiều lần so với điều trị tích cực để giành lại sự sống cho bệnh nhân.
Với tác dụng hiệu quả của vaccine trong phòng, chống dịch, PGS.TS Lê Thành Tài, Phó trưởng Khoa Y tế công cộng, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, cho rằng: Trong tình hình thiếu vaccine, chiến lược tiêm vaccine cần thay đổi và người dân nên san sẻ cho nhau. Thay vì 1 người tiêm 2 mũi thì để 2 người cùng được tiêm. Như vậy, sẽ giúp cộng đồng giảm nguy cơ mắc bệnh, giảm bệnh nặng và tử vong, góp phần giảm gánh nặng cho bệnh nhân và công tác điếu trị.
Còn về cách thức điều trị, từ thực tế điều trị các ca COVID-19, bác sĩ Đặng Văn Hải đề nghị: Đối với các F0 là trẻ em, người trẻ không bệnh nền, người có tiêm vaccine 1 hoặc 2 mũi không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ (chiếm 80% bệnh nhân), đa số chỉ cần hỗ trợ vitamin, chờ đến ngày làm các xét nghiệm lại để xác định khỏi bệnh. Vì vậy, thành phố nghiên cứu cho điều trị tại nhà và giao cho tổ, trạm y tế lưu động quản lý. Từ đó, các bệnh viện tập trung nhân lực, vật lực chăm sóc, điều trị cho 20% bệnh nhân có mức độ bệnh từ trung bình trở lên.
Bác sĩ Nguyễn Hữu Dự – Giám đốc Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ , cho biết thêm: Công tác phòng, chống dịch Covid nhắm vào 3 mục tiêu: giảm nhập viện, giảm bệnh nặng và giảm tử vong. Trong đó, cách ly F0, F1 tại nhà, nên tham khảo mô hình ở TP. Hồ Chí Minh. Huy động tổ, khu vực cùng trạm y tế vào cuộc quản lý F0, F1 tại nhà. Tập trung nguồn lực đầu tư điều trị tầng 2, 3, nhất là đội ngũ hồi sức tích cực.
Sau khi theo dõi và lắng nghe các ý kiến hiến kế về công tác phòng chống dịch Covid -19 trên địa bàn thành phố Cần Thơ. Phát biểu kết thúc buổi họp, đồng chí Lê Quang Mạnh – Bí thư Thành ủy Cần Thơ, trân trọng cảm ơn ý kiến tâm huyết, trách nhiệm của các chuyên gia, nhà khoa học. Đồng thời, đề nghị Sở Y tế, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tiếp thu các ý kiến này và thảo luận, bàn bạc để vận dụng vào hoạt động phòng, chống dịch của thành phố trong thời gian tới.
Theo Bí thư Thành ủy, thành phố Cần Thơ là trung tâm của vùng ĐBSCL, có nguồn lực, nhân lực y tế rất lớn, nhưng cách thức huy động, tổ chức phóng, chống dịch Covid thời gian vừa qua chưa thực sự hiệu quả. Vì vậy, cần phải tính toán để huy động tốt hơn các nguồn lực. Thành phố mong nhận thêm nhiều ý kiến góp ý từ các chuyên gia, nhà khoa học. Các chuyên gia, nhà khoa học có thể góp ý cho thành phố qua các kênh: thư điện tử, tin nhắn SMS và Zalo …
Trường Ca
